envoyé : 25 octobre 2020 à 23:46
de : Cretien Pierre <cretien.pierre@orange.fr>
à : f chedru <f.chedru@wanadoo.fr>
objet : Fwd: Fwd: Retour sur les imperfections d'un crime antisémite
J'ai de façon aussi stupide qu'odieuse et insupportable, mais aussi de façon criminelle, été accusé par la direction du CHU de Bicêtre d'avoir "sciemment par antisémitisme fabriqué" un syndrome neurologique qui n'avait jusqu'alors jamais fait parler de lui, autrement dit un syndrome jusqu'alors inconnu, un syndrome qui en 2003 a reçu en France le nom de “syndrome NDB12PP” de la part des Drs. E. Andrès & al., Internistes des hôpitaux de Strasbourg.
[Vitamin B12 deficiency with normal Schilling test or non-dissociation of vitamin B12 and its carrier proteins in elderly patients. A study of 60 patients]
May 2003 La Revue de Médecine Interne 24(4):218-23:
Emmanuel Andrès. Centre Hospitalier Universitaire de Strasbourg, Strasbourg, FranceAbstract
Approximately 15% of people over 60 years old have a cobalamin (Cbl) deficiency in relation with a food-cobalamin malabsorption (FCM). But to date, only case reports or small series have been reported. The aim of this study was to describe the clinical characteristics of the FCM in old subjects. Sixty patients, at least 65 years old, presenting a Cbl deficiency related to FCM, were extracted from a cohort study of the Hôpitaux universitaires de Strasbourg, France (n = 169). All these patients had an established diagnosis of Cbl deficiency and met the Carmel's criteria of FCM. Their clinical data were retrospectively analysed. The median age of the 60 patients was 75 years and the female/male ratio was 2.3. The principal clinical symptoms were peripheral neuropathy (35%), confusion and dementia (30%) and anemia-related manifestations such as asthenia and edemas of the legs (20%). Average hemoglobin was 10.7 +/- 2.5 g/dl and average mean erythrocyte cell volume was 95.5 +/- 13.8 fl. There was an anemia, a leucopenia, a thrombocytopenia and a pancytopenia in respectively 27%, 18%, 15% and 8% of the cases. Average serum vitamin B(12) and homocystein levels were with 138 +/- 42 pg/ml and 22.5 +/- 15.2 micro mol/l. No patient had anti-intrinsic factor antibody and the Schilling's test was normal in all patients. Main disorders associated with FCM were atrophic gastritis (59%), long-term metformin or antiacid intake (17%), chronic alcohol intake (8%) and idiopathic FCM (n = 10). Sixteen patients have been successfully treated with oral crystalline cyanocobalamin (500 +/- 280 micro g/d). This study shows that: firstly, the Cbl deficiency related to FCM may be responsible of severe neurological and hematologic manifestations in approximately 20% of the elderly patients; secondly, the disorders associated with the FCM are multiple in old age, with mainly atrophic gastritis; and thirdly, in clinical practice, oral cyanoCbl treatment may be successful.
Dans leurs précédentes publications ils disaient l'avoir (re) découvert "dans le milieu des années des années 1995" chez une soixantaine de sujets âgés
L'accusation d'antisémitisme émane en fait conjointement du très "éthique" professeur Gérard Saïd et de la direction non moins "éthique" de l'hôpital Bicêtre.
Je m'étais en effet permis de m'adresser à la CADA (Commission d'Accès aux Documents Administratifs), dans l’espoir d’avoir enfin communication du dossier d'hospitalisation de mon père dans le Service de neurologie de l'hôpital Bicêtre, dossier dont j’avais appris, par le docteur François Chedru, chargé d’expertiser le cas en 1996, qu’il n’avait pas été égaré alors que, depuis le début de l’affaire des traitements plus ou moins sciemment erronés administrés à mon père en 1990, l'hôpital Bicêtre me répondait qu'il avait été perdu, m'empêchant ainsi de savoir comment et pourquoi les neurologues avaient fait semblant d'administrer à mon père le traitement qu'il lui fallait, cependant que le Pr. Saïd ne conseillait d'aller consulter un psychiatre, tant il est vrai qu'à cette époque se permettre de demander des comptes à un mandarin de la médecine pouvait en France être considéré comme symptomatique de dérangement mental.
Il faut en effet être fou pour s'attaquer au pouvoir médical, puisque c'est défendre une cause perdue d'avance. Me l'avait fait tout de suite savoir le sous-directeur de la DRPS du Val-de-Marne le docteur André Souche à propos des médecins de la Clinique Léon Elmelik, et six ans plus tard le docteur François Chedru à propos des mêmes.
Pour justifier son refus de me le communiquer même après que la CADA a donné un avis favorable à ma demande, la direction de l’hôpital prétendit pour me faire taire que j’avais « sciemment "fabriqué" le syndrome neuro-anémique de mon père par antisémitisme ».
Fabriquer sciemment une maladie est un crime. Aussi est-ce à juste titre passible d'une lourde condamnation pénale. L’article 40 du code de procédure pénale fait par conséquent obligation aux médecins du secteur public d’en informer la justice dès lors qu'ils ont connaissance de tels faits.Le professeur Gérard Saïd ne manqua pas de m'en menacer lors de la pseudo commission de conciliation organisée par l'hôpital Bicêtre, à laquelle participa le Pr . Patrick Hardy, Chef du Service de psychiatrie de l'hôpital Bicêtre en remplacement du Pr. Golbert Tchernia, hématologue, prétendument indisponible parce que tombé malade, alors que c'était à lui que je m'étais adressé en tant que médiateur.
Mais ni Gérard Saïd ni l'hôpital Bicêtre, ni même la direction de l'Assistance Publique des hôpitaux de Paris n'ont rendu cette menace de dénonciation effective, contrevenant ainsi aux dispositions de l'article 40 du CPP.
On peut les comprendre. Ce sont au contraire les neurologues du Service du Pr. Saïd qui avaient – c’était au mois d’août, c’est-à-dire en absence du Chef de Service, parti aux États-Unis – fabriqué le déroutant pseudo diagnostic d’une "atteinte diffuse du système nerveux". Un étiquetage suffisamment flou pour être ni tout à fait vrai ni tout à fait faux, alors qu'il s'agissait à l'évidence d'un syndrome neuro-anémique, comme s’ils ignoraient qu'il était en 1990 depuis des années connu que ni les données du test de Schilling ni même celles de la mesure de la vitaminémie B12 étaient suffisantes pour écarter le diagnostic d'une carence vitaminique B12, y compris par conséquent les carences vitaminiques B12 dues à la maladie de Biermer, qui était le diagnostic de présomption qui avait motivé l’hospitalisation du malade en neurologie (voir infra bibliographie)
Mais pourquoi la direction de l'hôpital Bicêtre avait-elle lancé une telle accusation à mon encontre sans y donner suite ?
Bibliographie restreinte
1° "La maladie d'Alzheimer et autres démences" Flammarion médecine-sciences 1991.
2° 1978 Kolhouse & al, New Engl. J. Med. 299, 15, 787 – 792. “Cobalamin analogues are present in human plasma and can mask cobalamin deficiency because current radioisotope dilution assays are not specifique for true cobalamin”.
3° N Engl J Med; July 26, 2012 367:385-386 Ralph Carmel, M.D. Yash Pal Agrawal, M.B., B.S., Ph.D.
"Failures of Cobalamin Assays in Pernicious Anemia The authors show that commercial tests for cobalamin levels provide false normal values in 22 to 35% of cases of pernicious anemia, the main disease they were designed to detect".
4° L' Encéphale, décembre 2003 Vol 29 (6), p. 560 – 565. "Délire Capgras chez une patiente de 64 ans atteinte d'une maladie de Biermer". (S. Dollfus; C. Durand; S. Mary; P. Brazo).Bibliographie élargie
1- 1978 Kolhouse & al, New Engl. J. Med. 299, 15, 787 – 792. “Cobalamin analogues are present in human plasma and can mask cobalamin deficiency because current radioisotope dilution assays are not specifique for true cobalamin”.
2 – 1987 Berger JR & al. Ann Intern Med. 107 : 78 “Progressive multifocal leukoencephalopathy associated with human immunodefiency virus infection”
.3 – 1987 Ogier H. & al. éd. Masson "La cobalamine (vitamine B12), APECTS METABOLIQUES, GENETIQUES, NUTRITUIONNELS ET THERAPEUTIQUES"; 254-281.
4 – 1988 J. Lindebaum & al. N. Engl. J. of Med. “Neuropsychiatric disorders caused by cobalamin deficiency in the absence of anemia or macrocytosis”
5 – Arch Neurol 1991;48(3):312-314. "Abnormal vitamin B12 metabolism in human immunodeficiency virus infection : association with neurological dysfunction" (Accepted for publication September 5, 1990).
6 – Arch Neurol 1992;49:501-506. “Plasma Vitamin B12 Level as a Potential Cofactor in Studies of Human Immunodeficiency Virus Type 1- Related Cognitive Changes”.
7 – Arch Neurol 1993;50:807-811. Robertson et al. “Vitamin B12 Deficiency and Nervous System Disease in HIV Infection”
8 – JAMA 1993;269:1144-1153. “Preventive Health Care for Adults With HIV Infection”
9 – Arch Fam Med 1994;3:988-1002. "Human Immunodeficiency. Physician Guidelines, Advisory Group on HIV Second Edition"
10 – J. Nutr. 1997;127:345-351. "Low Serum Vitamin B-12 Concentrations Are Associated With Faster Human Immunodeficiency Virus Type 1 (HIV-1) Disease Progression".
11 – AIDS Clin Care 1998;1-1 “Peripheral Neuropathy in HIV Disease”.
12 – Neurology 1999;53:592-592. “Prevalence of peripheral neuropathy in injection drug users”
13 – Arch Neurol 1999;56:84-89. "Peripheral Nerve Function in HIV Infection: Clinical, Electrophysiologic, and Laboratory Findings"
14 – Pediatrics 2000;106:35e-35. “Distal Sensory Polyneuropathy in a Cohort of HIV-Infected Children Over Five Years of Age”
15 – Neurology 2002;58:730-735. “Abnormal cobalamin-dependent transmethylation in AIDS-associated myelopathy”
16 – Revue de Médecine Interne 2003;24 (4): 218-223. "Carence en vitamine B12 avec test de Schilling normal ou syndrome de non dissociation de la vitamine B12 de ses protéines porteuses chez le sujet âgé. Etude de 60 patients".
17* - Arch Neurol. 2003;60(10):1457-62.) “Neuropsychiatric disturbances in presumed late-onset cobalamin C disease”. (E. Roze, D. Gervais, S.Demeret, H. Ogier de Baulny, J. Zittoun, J.-F. Benoist, G. Saïd, C. Pierrot-Deseilligny, F. Bolgert)
18 – L' Encéphale, décembre 2003 Vol 29 (6), p. 560 – 565. "Délire Capgras chez une patiente de 64 ans atteinte d'une maladie de Biermer". ( C. Durand; S. Mary; P. Brazo; S. Dollfus).
19 – Revue Neurologique 2006;162 (1):22-42. Atteintes du système nerveux central et infections par le virus VIH -1 (Antoine Moulignier, Service de Neurologie, Fondation Adolphe Rotschild, 75019, Paris)
20 - Anne-Marie Casteret "L'affaire du sang" La découverte 1992
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